[治疗]六、诊断

不同于下肢深静脉血栓， D -二聚体检测的意义不大， D -二聚体阴性并不能排除上肢深静脉血栓。尽管静脉造影仍然为诊断上肢深静脉血栓的金标准，但目前简便、无创的超声检查越来越成为诊断的首选，对于临床疑似病例首先选择超声检查。通过超声加压检查（在超声横断面上，如为深静脉血栓，加压后静脉管腔无法压瘪） ，诊断敏感性可达97% ，特异性为96% 。对于近心端锁骨下静脉及无名静脉，由于骨骼的遮挡无法加压，可以通过双功多普勒超声检查，深静脉血栓直接表现为血流信号消失，间接征象包括波幅衰减、流速降低、脉冲迁移缺乏以及 ......