[鉴别诊断]八、鉴别诊断

早期颈椎结核骨质破坏不典型，无死骨、脓肿时或症状尚不典型时，诊断往往有一定困难，应与下列疾病鉴别。在恶性肿瘤中又以转移癌最多，多发生于中老年患者，骨质破坏以溶骨性破坏为主，可有椎旁软组织影，椎间盘不受侵犯为其最主要特点。自发性寰枢椎关节脱位患者多为10岁以下儿童，常继发于咽部炎症之后。患儿手托下颌，有斜颈，颈部活动受限，极易误诊为寰枢关节结核。患者一般无低热、盗汗、颈部后凸畸形等症状。图27 － 17颈椎病患者MRI示颈椎多个椎间盘退变，硬膜囊和脊髓受压。其他关节的影响，导致关节滑膜炎，继而出现这些关节的 ......