[治疗]经腹膜外途径的腹腔镜膀胱扩大术22

切开耻骨联合和脐下缘之间正中线的皮肤和筋膜，用手指或血管钳钝性分离腹直肌后鞘，将球囊扩张器置入腹膜外间隙，充气建立腹膜外操作空间。经脐部切口置入10mm的套管，置入腹腔镜充气维持气腹压力在15mmHg左右。图96-5经腹膜外途径的腹腔镜膀胱扩大术，Cooper韧带保护逼尿肌的肌瓣。有1例患者做了胃代膀胱术同时还做了尿流改道术、回肠膀胱扩大术，还有2例患者是腹腔镜下行肾切除术，之后还做了输尿管膀胱镜检查。手术病例中的重建术包括9例膀胱颈重建，3例筋膜悬吊，2例尿道上裂修复，1例输尿管再植，1例重新做了睾丸固 ......