[治疗]第五节　膀胱输尿管返流的内镜下注射疗法endoscopic injection for the treatmentof vesicoureteric reflux

内镜下注射疗法是采用一特制的注射器，通过膀胱镜在直视下将一定量的注射材料，注入膀胱输尿管开口的黏膜层固有层下，使输尿管口造成适当的隆起和紧缩以制止返流。该法比传统的手术疗法优越之处在于创伤小、适应证广、并发症少、操作简便、可反复注射，因而在西方国家广泛应用，国内开展甚少，值得推荐。1 . Ⅱ级以上的膀胱输尿管返流，经保守治疗无效者。火山口型发生返流的机会最小，卵圆型及马蹄型机会大些，高尔夫穴型几乎均发生返流。2 .将特制的注射器通过膀胱镜的侧孔插入，直至膀胱输尿管开口处（图27  5 .主要的并发症是 ......