一、羊水的动力学

妊娠的不同时期，羊水的来源也有所不同。妊娠早期的羊水主要来自母体血浆经胎膜进入羊膜腔的透析液。胎儿血液循环形成后，水分及小分子溶质可通过尚未角化的胎儿皮肤，也是羊水的一个来源。妊娠18周时，胎儿皮肤逐渐角化，不再是羊水的来源，胎儿尿液成为羊水的主要来源，胎儿24小时的尿量约为7～17ml。妊娠晚期胎儿肺参与羊水的形成，每日约600～800ml从肺泡分泌入羊膜腔。另外，羊膜、脐带华通胶也可渗出少量液体参与羊水的形成。妊娠晚期行羊膜腔穿刺抽取羊水，可判别胎儿的成熟度。 ......