经胸食管切除、区域淋巴结清扫及消化道重建仍然是外科治疗食管癌的经典方法。非开胸经裂孔食管切除术又称为食管剥脱术或钝性食管切除术,自1933年Turner首次开展以来已有60余年的历史。与传统的开胸手术相比,这一术式具有不需要开胸、创伤小、对心肺功能打击小以及手术较简单等优点,但对于这种手术是否适合于食管恶性肿瘤的外科治疗,一直存在争论。首先,在安全性方面,以往认为非开胸食管切除是在非直视下操作,因此食管床出血、喉返神经损伤以及胸导管损伤的发生率较高,且术后肺部并发症的发生率也不低于传统经胸食管切除。 ......