[发病机制]（一）通气／血流灌注比值（.V／.Q）

肺有效的气体交换不仅要求有足够的通气量与血流量，而且要求二者的比例适当。在静息状态下，健康人肺泡通气量约为4L／min，肺血量约为5L／min，全肺平均.静脉血流经通气不良的肺泡时不能动脉化，形成在动脉血内静脉血掺杂，即动‐静脉血分流，例如肺不张时，肺内气体减少或无气体。肺容积改变:小肺容积时，血流分布相对均匀，而通气的分布也很少受到肺容积变化的影响，因此.Q值肺尖与肺底分布更为均匀，因此正常青年人肺尖部高.Q比值失调可引起严重缺氧，而无明显的二氧化碳潴留，除在ARDS终末晚期，存在严重肺泡通气量不足时， ......