[并发症]第五节 静脉空气栓塞

空气栓塞是指在输液或输血过程中，以及人为因素下造成的空气进入机体内静脉直至心脏，引起血液循环障碍的现象。手术中当静脉破损处的静脉压低于0时，空气即可进入，发生静脉空气栓塞。在神经外科围手术麻醉期，静脉空气栓塞的发生与手术方式、病人体位及检测方法有关。后颅窝坐位手术用心前区多普勒检测空气栓塞的发生率近40%，用经食管超声则为76%，而其他体位时多普勒检测则比率小（12%）。空气栓塞的诊断依据为心脏杂音、心电图改变、室性心律不齐、低血压、心率增快、中心静脉压和肺动脉楔压增加等（表27‐。表27‐4静脉空气栓塞 ......