[诊断]四、诊断与鉴别诊断

临床表现为肛门直肠处疼痛、沉坠感等局部症状及恶寒、发热等全身症状。直肠指诊可确定深部脓肿的位置及其与提肛肌的关系，这对骨盆直肠间隙脓肿、直肠粘膜下脓肿的诊断尤其重要。应用肛门镜检查，对诊断直肠粘膜下脓肿，协助寻找有无内口以及可疑内口的位置十分必要。对深部脓肿，或者脓肿可疑时，可用长针在脓肿中心或压痛最明显处穿刺，如抽得脓液，则诊断成立。肛门周围毛囊炎和疖肿等急性皮肤感染范围局限，顶端有脓栓，容易识别，较大的皮下脓肿也容易混同于肛门周围脓肿。可并发肛周脓肿，有局部红肿及不典型的肛门皲裂和瘘道，常伴其他肠段的 ......