1976年WHO组织学分类将肛管肿瘤分为上皮性肿瘤、非上皮性肿瘤和恶性黑色素瘤三类,混合型者按优势细胞分类,后两类少见。上皮性肿瘤可分为鳞癌和腺癌,鳞状细胞癌(表皮样癌)占肛缘肿瘤的80%以上,肛管和肛门癌分化程度不同,50%以上肛管癌为非角化型,且80%以上分化较差。有人报道与肾透明细胞类似的肛门变异透明细胞的小细胞上皮样瘤,是一种与肺和食管小细胞类似的生长迅速的退行性肿瘤,可能与肛门Paget病相关,特征为迅速的内脏转移和预后差。肛管腺癌常为向下生长的原发性直肠肿瘤,原发性肛门腺癌仅占8%,发生于异位 ......