[治疗]第二节 全肠外营养与小肠移植

历史上，在20世纪70年代开始应用于临床的TPN，客观上延缓了人们对小肠移植临床应用探索的紧迫性，使小肠移植研究停顿了近15年。即使在美国经验丰富的医疗中心，接受TPN病人的1年存活率也只大约是90%，与有经验的小肠移植中心的病人存活率相当，但长期TPN治疗经常伴有并发症。OPTN/SRTR的2008年度报告显示，根据美国目前的小肠移植适应证标准进入UNOS等待小肠移植的病人在等待期间的死亡率远高于肾、心、肝、肺其他大器官移植，提示目前的小肠移植适应证标准过于严格。事实上，2005年以后，美国每年注册等待 ......