[速览]五、药物相互作用与不良反应

钙拮抗剂可治疗多种疾病，临床应用广泛，与其他各类药物合用的机会也增多，因而发生药物相互作用的可能性增加，发生频率颇高。多种钙拮抗剂具有血浆蛋白结合率高，在肝代谢的特点，因而特别易与多种药物在药动学环节上发生药物相互作用。一种T通道钙拮抗剂Mibefradil经肝微粒体细胞色素P540（CYP 3A4）代谢，可与HMG CoA还原酶抑制剂等在此环节发生药物相互作用，以至出现严重不良事件，甚至导致死亡。硝苯地平、尼莫地平与乙醇也可发生相互作用，它们均在肝脱氢代谢失活，合用时可发生竞争性代谢抑制，以致钙拮抗剂消 ......