[治疗]第八节 周围血管损伤

周围血管损伤在交通事故伤中较为多见，常与四肢骨折和神经损伤同时发生，或因锐物刺伤所致。周围血管创伤的主要危险是致命的大出血和肢体缺血坏疽。血管伤常需要紧急处理，不宜长途转送。根据动脉的重要性及其侧支循环状况，周围动脉可分为三类：第一类是可以结扎的，此类包括颈外动脉、髂内动脉、肘和膝关节以下的单个动脉。过去曾一度主张结扎大动脉时，应同时结扎其伴行静脉，认为如此可降低坏疽率，但目前认为结扎伴行静脉并无助于改善伤肢动脉循环，反而增加了静脉循环障碍的可能性。8 ﹒采用临时止血法的患者应标注止血时间，定时松开数分钟 ......