[诊断]（八）诊断与鉴别诊断

链球菌感染后，1～3周后出现血尿、蛋白尿、尿少、水肿和高血压等典型病例，诊断多无困难。临床表现不明显者，应连续多次作尿常规检查，根据尿液典型改变及血补体动态改变做出诊断。诊断急性链球菌感染后肾炎时需除外或与以下疾病相鉴别：1 ﹒高热所致尿液异常。于高热期间可出现一过性蛋白尿及镜下血尿，可能与肾血流量增加、肾小球通透性增加及肾小管上皮细胞肿胀变性有关。急性肾炎综合征1个月以上不见缓解，肾功能持续性减退者需及时行肾活检以明确诊断。故急性肾炎综合征病程超过2个月无减轻者应考虑膜增殖性肾炎的可能，肾活检有助于诊断 ......