[诊断]四、诊断与鉴别诊断

急、慢性肝病进展至晚期肝衰竭及（或）门脉高压症的病人，如血清肌酐＞ 133 μ mol／L（1.5mg／dL），应怀疑发生HRS的可能性。1.HRS的主要诊断标准是确定诊断的必备条件，包括以下4项：血清肌酐水平>133μmol/L(1 ﹒ 5mg/dL),或24小时肌酐清除率＜ 40ml／min者，提示GFR降低。有些系统疾病如败血症、肿瘤、结缔组织病、结节性动脉炎以及淀粉样变性等，它们亦可累及肾脏，引起肾功能衰竭，此称为假性肝肾综合征（pseudo‐HRS），由于有原发疾病的特征性表现，鉴别诊断一般不难 ......