[病因学]五、肿瘤发病的多阶段

无论是在自然还是在实验条件下，绝大多数肿瘤的发生都是一个受多因素作用，表现为多阶段的复杂过程。从致癌因素作用于正常细胞到形成临床上可检测的肿瘤往往需要经过一个很长的潜伏期，从而提示一个正常细胞转化为恶性表型之前必须经历多种变化。人类结肠肿瘤的发生及发展过程中所发生的分子事件为理解癌基因与抑癌基因的协同作用致癌提供了一个很重要的模型。由于结肠肿瘤的演进具有很明确的形态学时相，就有可能确定这种类型的肿瘤中基因突变发生的顺序。从腺瘤到癌的演进过程中还伴有DNA损伤修复基因的突变以及DNA甲基化状态的改变，因此， ......