[诊断]第三节 诊断与鉴别诊断

患者有原发恶性肿瘤病史，超声检查显示肝内单个或多个低回声占位病灶者，尤其是周围有暗环且出现高阻性动脉性彩色血流者，大多可做出初步的肝内转移性肿瘤的诊断。然而，对无相应病史的患者，尤其是体检发现者，主要应与原发性肝癌、肝血管瘤等疾病相鉴别。而低回声型血管瘤内部多呈网状回声，外周可见高回声区包绕。多数肝血管瘤彩色多普勒超声不显示彩色血流，少数可检出动脉血流者但阻力指数多低于0.6。另外，肝血管瘤在超声造影上表现为周围向中央的缓慢增强的特征，与转移性肝癌明显不同。 ......