[辅助检查]第四节 实验室检查

实验室检查是DLA诊断的关键。当考虑到患者有发生乳酸性酸中毒的可能时，除进行血乳酸、动脉血p H值等测定外，还应完善一些糖尿病相关的实验室检查，同时进行心、肝、肾功能、电解质等检查。以期明确DLA诊断的同时，了解患者发生DLA的原因，并对其酸中毒的情况等进行评估。血乳酸浓度显著增高是本病的关键性诊断依据，为确立乳酸性酸中毒的诊断，应该直接测定血乳酸。有人报道，血乳酸浓度＞ 5mmol／L的患者，阴离子间隙正常者占50%，动脉血p H ＞ 7 ﹒ 35者占25%，所以动脉血p H和阴离子间隙不是乳酸性酸中毒 ......