[发病机制]第一节 发 病 机 制

自发性细菌性腹膜炎患者腹水中分离出来的细菌大多数为肠道细菌，Manish观察了6组病例，经鉴定的病原菌见表6‐1。细菌经过什么途径进入腹水中，至目前为止，尚未找到足够的依据。小肠段肠壁较薄，门静脉高压致使肠道瘀血，淋巴流量增加并瘀积，以致肠壁组织水肿，屏障功能遭到破坏，肠壁通透性增加。通过DNA分析证实，MLN培养出来的菌株与自发性细菌性腹膜炎的致病菌相同，提示BT是自发性细菌性腹膜炎发病机制中重要的一环。晚期血吸虫病慢性门静脉高压时，肠壁变化和BT发生率相对较低，说明尚有其他因素参与BT的发生。图6‐1 ......