[诊断]五、诊 断

鼻咽癌的临床检查主要包括鼻咽部、颈淋巴结和脑神经的检查。肿瘤向深部组织浸润:①肿瘤向黏膜下及咽旁间隙浸润,引起变形、有移位、受压、消失改变，约有70%～80%的患者有咽旁间隙侵犯。1 ﹒间接鼻咽镜活组织检查将活检钳从口腔向上到鼻咽部，取下一小块肿瘤组织进行检查，并做涂片送细胞学检查。3 ﹒鼻咽细针穿刺部分患者的肿瘤生长在黏膜下，黏膜表面完整，用上述方法不容易取得肿瘤组织，在这种情况下，可以通过鼻咽部细针穿刺来取得诊断。同时对VCA‐Ig A滴度很高的患者，即使找不到原发灶，亦需要定期随访，有些患者可以在颈 ......