肺血栓栓塞症的临床表现均不具备特异性,对诊断的敏感性和特异性都不高。临床病情轻重差异很大,轻的基本无临床表现,重的可以发生休克,甚至发生猝死。相应的临床症状和体征的差异也很大,以下叙述比较典型的症状和体征。临床上有时出现所谓“肺梗死三联征”,即同时出现呼吸困难、胸痛及咯血,但仅见于不足30%的患者。因此,在怀疑肺血栓栓塞症诊断时,必须注意是否存在深静脉血栓形成的症状和体征,特别是下肢深静脉血栓形成的症状和体征。但是,约半数以上的下肢深静脉血栓形成患者无自觉症状和明显体征。 ......