骨关节、肌肉、肌腱的矫形手术在脑瘫的外科治疗中发挥有重要作用。但目前在国内开展的较多矫形手术,在手术时机和术式选择上尚不规范甚至存在误区。在严重痉挛状态持续存在的情况下,单纯实施矫形手术只能暂时“掩盖”症状,术后畸形容易复发。笔者认为对于已有肌腱挛缩的患者,在肌肉、肌腱的矫形手术之前或之后加用缓解痉挛的神经术式,对于预防痉挛症状复发有重要意义。因SPR手术或周围神经支切除比率过多,导致的下肢软性瘫痪,目前的矫形手术尚难以恢复肌肉的张力,只能通过稳定关节的手术补偿,或配戴支具以改善下肢行走功能。 ......