[文献资料]（三）胆囊触诊

正常时胆囊隐没于肝脏之下，不能触及。胆囊肿大时方超过肝缘及肋缘，此时可在右肋缘下腹直肌外缘处触及。肿大的胆囊一般呈梨形或卵圆形囊样感，表面光滑，张力较高，常有触痛，随呼吸上下移动。如胆囊肿大而无压痛，见于壶腹周围癌。胆囊肿大，有实性感者，可见于胆囊结石或胆囊癌。如患者腹壁较厚或配合动作不协调，以致右手难以压向后腹壁时，可采用下法触诊：患者吸气时，用左手向前托起后腰部，如肾脏下移至两手之间时，则右手有被推顶的感觉。如卧位未触及肾脏，还可让患者站立床旁，医生于患者侧面用两手前后配合触诊肾脏。但要注意胃在胰腺前 ......