在各种致癌因素的作用下,支气管黏膜上皮如何变为癌,从作者对早期肺鳞癌的研究中,清楚地看到如下的发展过程。首先是支气管上皮的基底细胞增生、上皮鳞化,进而在此基础上进展为基底细胞或鳞化上皮的不典型增生。按其细胞异型性(dysplasia)或不典型性(atypia)的程度,可分为轻度、中度、重度异型增生或不典型增生。另外,肺泡上皮亦可有增生和不典型增生。这些病变如再进一步发展,即可癌变,在支气管者即形成原位癌。故可把上述这几种不典型增生,看作癌前病变(precancerous lesions)。如术前行放射治疗 ......