随着手术技术的进步,特别是TME的广泛应用,直肠癌的手术疗效得到了明显的提高,但是局部或区域复发仍是直肠癌最常见的复发类型。文献报道直肠癌治愈性手术后局部复发率为7%~33%,这其中包括同时发生全身复发者。一般认为肿瘤的复发部位取决于原发病灶的部位:中低位直肠癌以局部复发为主。对于低位前切除术(lowanteriorresection,LAR)的患者可以进行腔内超声波检查(EUS),有助于判断局部复发病灶的侵犯深度、周围淋巴结转移情况等。具体治疗方案应根据初次手术范围(APR或LAR)、复发病变的分期、患 ......