[概述]三、心源性梗死

心源性梗死占欧美人群卒中患者比例的20%～40%。在中国，这个百分率达不到，部分原因是心源性梗死的筛查如24小时Holter没有普及，此外，人种差异也可能是原因。心源性梗死的发病机制是心脏来源的栓子脱落到脑循环中阻塞血管造成梗死（图1-1-。栓子的成因可能是房颤、心肌梗死、风心病等。梗死的临床结局变异度很大，相对良性的微小栓塞（如心脏手术后）可以不出现临床局灶症候［ 1 ］，或发生严重症状后迅速再通缓解［ 2 ］。恶性的则可以发生严重的可致命的梗死（见第二篇病例。超早期各种卒中亚型包括心源性梗死可以进行溶 ......