[治疗]五、脑卒中后抑郁的治疗

合理饮食营养，针对卒中本身进行康复训练、针灸及中医中药治疗等。卒中后抑郁患者以老年人为主,对药物的耐受性低，易出现不良反应，应选择副作用小、药物相互作用小的抗抑郁剂并从小剂量开始渐增加剂量。对于经济基础薄弱、合并高血压、糖尿病等需终生服药的卒中后抑郁患者, TCAs常是唯一的选择。对于合并有高血压的脑卒中患者, SNRIs不作为首选药物，因某些患者服用文拉法辛后会出现血压持续升高。鉴于氟伏沙明和帕罗西汀对华法林的药代动力学的影响,易使出血概率增加，故脑栓塞后或房颤患者使用华法林者，与上述药物同用期间应监测 ......