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[护理]四、护理措施

严密观察病人体温、脉搏、呼吸、血压及神志变化。观察病人腹痛的部位及性质,有无放射痛、腹胀等,经治疗后疼痛有无减轻、疼痛性质和特点有无改变。若疼痛持续存在,则考虑是否有局部并发症发生。注意观察病人呕吐物的量及性质,行胃肠减压者,观察和记录引流量及性质。观察病人皮肤黏膜的色泽与弹性有无变化,判断失水程度,准确记录24小时出入量。监测病人电解质、血尿淀粉酶、血糖的变化,做好血气分析的测定。病人应绝对卧床休息,协助病人选择舒适卧位,腹痛时帮助病人采取弯腰、前倾坐位、屈膝侧卧位,缓解疼痛。当出现腹痛、腹胀、恶心、呕 ......

——《内科常见疾病护理评估技能》
书名:《内科常见疾病护理评估技能》
栏目:内科常见疾病护理评估技能 > 第三章 消化系统疾病的护理评估 > 第五节 急性胰腺炎的护理评估
作者:王惠珍 周春兰
参编:谭坚铃,罗艳华,史蕾,马春花,王惠珍
页码:151-152
版本:1
出版社:人民卫生出版社
出版时间:2015-04-01
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