[诊断]【诊断】

一般情况下呕血和黑便常提示有消化道出血，但在某些特定情况下应注意鉴别。内镜检查是消化道出血定位、定性诊断的首选方法，其诊断正确率达80%～94%，可解决90%以上消化道出血的病因诊断。探条式小肠镜因操作费时，患者痛苦现已很少应用，推进式小肠镜可检测至屈氏韧带以下50～150cm，但对不明原因消化道出血诊断率波动较大。主要应用于怀疑小肠出血的患者，诊断率43%～80%（平均64%），诊断和治疗的成功率55%～75%。对小肠腔内溃疡、不明原因消化道出血病因诊断均有较高的敏感性和特异性。图18‐3‐6不明原因消 ......