[临床表现]第四节 鉴 别 诊 断

肺部感染是最常见的感染性疾病之一。社会人口老龄化、吸烟、基础疾病和免疫功能低下的增加（如糖尿病、器官移植等）、病原体变迁、不合理使用抗生素导致细菌耐药性增加等因素使肺部感染的发病率和病死率不断增高。肺炎链球菌肺炎（pneumococcalpneumonia）是由肺炎链球菌或称肺炎球菌所引起的肺炎，约占社区获得性肺炎的半数。部分病例由于首先咯血而就诊，经支气管碘油造影或肺高分辨CT而发现支气管扩张症，此类患者除反复咯血外平时无咳嗽咳脓痰症状，故又称干性支气管扩张，其病变多位于上叶支气管，引流较好，不易感染， ......