幕上结构主要是大脑半球,与昏迷有关的大脑皮质、皮质边缘网状激活系统、丘脑非特异性、间脑中央部及中脑的上行网状激活系统等结构受损可导致昏迷。单侧大脑半球的占位,即使破坏了同侧半球内的皮质边缘网状系统或丘脑的非特异性投射系,也不会出现昏迷。一侧的或局限的慢性大脑半球损害,一般不会引起昏迷,一侧大脑半球损伤较严重时,常可引起昏迷。双侧的、广泛的、急性的大脑皮质广泛损害,常可引起昏迷。 ......