[发病机制]第九章 免疫清除病毒和免疫损伤肝组织

CTL识别肝细胞表面的靶抗原，经FasL途径诱导肝细胞凋亡，经穿孔素途径诱导肝细胞坏死。由抗病毒效应的Th1型细胞因子在原位加强和维持CTL的细胞毒活性。2 ﹒急性HBV感染时，HLA‐Ⅰ分子限制的CTL针对外膜、核壳和P蛋白的多个病毒表位，CTL能与多个表位应答（多克隆性）。3.CTL清除HBV有2种效应功能：小部分破坏感染肝细胞同时清除病毒。TNF α毒害细胞，又有直接抑制病毒作用。免疫清除病毒和肝组织免疫损伤可看作是一个硬币的两面，两种相反的功能经同样的细胞对同样的抗原的同种识别（cognate r ......