肥胖、2型糖尿病以及高脂血症是单独或共同成为NAFLD最常见的易感因素,也被称为原发性因素。营养不良、胃肠道术后、全胃肠外营养、药物、工业毒物及环境因素也可导致本病,又被称为继发性因素。一般所述,非酒精性脂肪性肝病常指原发因素所致,隐源性脂肪肝也属此范畴。本病的发病机制复杂,因其病因不同而存在差异,但“二次打击(two hits)”或“多重打击”学说目前已被广泛接受。肠道菌群紊乱、脂肪变性的肝细胞对内毒素敏感性增强,以及肝脏库普弗细胞激活等因素也都参与NAFLD的发生发展。 ......