B或C型病变、 CTO 、细小血管、右冠、钙化病变、分叉病变和严重扭曲病变、多支病变,均为CP高危病变。应注意有些内膜下钙化在造影下不一定可见,术前可行冠脉CTA了解血管情况。对于CP发生风险高的病变,应尽可能谨慎甚至避免行PCI 。术者应自始至终保持注意力集中,应避免粗暴操作导丝,导丝进入冠状动脉时应使用旋转力,始终保持导丝头部有一定的活动余地,勿将其头端置于最末端血管床,导丝通过病变后,头端前进受阻提示内膜下走行,应回撤并重新放置导丝。术者选择导丝时应以安全、方便、循序渐进等为原则,尽量减少或避免使用 ......