[治疗]二、破裂颅内动脉瘤自然史与治疗模式

破裂动脉瘤的自然史，主要是指动脉瘤发生再次出血的时间特征，这方面的研究已经比较深入，争议相对较少。动脉瘤一旦破裂造成SAH，积极地处理对于任何能够耐受手术的患者来说都是必要的。动脉瘤破裂后早期易发生再出血，再出血发生在第一次出血后7天内最多。3周后动脉瘤附近软膜中的纤维组织逐渐长入新壁，并形成较多的新生毛细血管，从而强化了动脉瘤的新壁，因此在第一次出血的3周后再出血的机会显著减少。但仅仅依据神经眼科学的症状来选择治疗方法是不够的，更多的还是要考虑病人的年龄、临床分级、动脉瘤的大小、形态以及患者的全身情况等 ......