肝性脑病目前尚无特效疗法,治疗应采取综合措施。改善肠内环境,减少氨的吸收:清除肠内积食、积血或其他含氮物质,可用生理盐水或弱酸性溶液(如米醋等)灌肠,口服或鼻饲50%硫酸镁30~60ml以及乳果糖和乳梨醇糖。乳果糖可被结肠细菌分解成乳酸和醋酸,使肠道p H值降至6以下,从而抑制肠道细菌产氨,并使肠腔内已有的NH3变成NH + 4以阻止氨的吸收。当患者出现腹泻、腹部痉挛或腹胀气时可将乳果糖减量。乳梨醇糖是乳果糖的衍生物,系由乳糖还原而制备,为一种结晶粉末样物质,甜度低于乳果糖,其作用机制与乳果糖相似。对于许 ......