[概述]第七节 腹腔镜各种子宫切除术并发症防治

输卵管系膜和卵巢固有韧带内血管丰富，是出血的好发部位。因此，输卵管及其系膜和卵巢固有韧带尚未充分电凝时，不可急于电切之。损伤可以是撕裂伤、烧灼伤、Veress针、腹腔镜套管、辅助套管等损伤。预防：①腹腔粘连患者，Veress针、Trocar盲穿可造成小肠损伤，此时可用开放式腹腔镜。放置举宫器中心杆动作粗暴或子宫过度前后倾时,易出现中心杆穿透子宫造成直肠或乙状结肠或系膜损伤，因此可在腹腔镜监视下放置举宫器。手术结束时,避免过快取出腹壁套管，造成管腔负压将肠管带入腹壁切口。操作孔的套管可在腹腔镜直视下取出。脐 ......