[治疗]第四节　处方质量评估及评估工具

老年共病患者处方质量评估是一项艰巨的任务，多重用药、处方瀑布、用药过度以及用药不足是老年专科医师所面临的挑战。但老年患者用药指南的依据尚存局限性，一方面，伦理问题阻止了老年衰弱（ frailty ）和高龄共病患者加入随机对照研究。在214个治疗急性心肌梗死的随机试验荟萃分析中发现，近60%的试验排除了75岁以上患者，参与评估药物治疗心肌梗死疗效的女性患者平均不到1 / 4 。作为随机对照试验的补充，观察性研究可提供临床试验中尚未评估的药物剂量获益的信息，系统回顾性研究通过整合来自一系列临床试验的老年患者资 ......