[发病机制]第二节 食管曲张静脉的形成

曲张静脉的形成涉及许多因素，包括：门静脉压力增加，解剖因素、侧支血管的形成和新生血管的生成等，其主要形成因素归纳如下：门静脉压力增加。每年大约有12%小的曲张静脉发展到大的曲张静脉，这是非常重要的现象，因为它直接与出血的风险有关。大的和小的曲张静脉每两年首次出血率分别为30%和10%。几个因素与曲张静脉由小变大有关，这包括门脉压力和血流量缓慢地增加。进餐、饮酒，24小时门脉压力周期的波动增加，以及身体的伸展，腹内压的增加，都会引起门静脉和曲张静脉压力突然增高，压力和血流量如此反复的波动会导致曲张静脉进行性 ......