[诊断]第8节　肝性脑病

肝性脑病（ hepatic encephalopathy ， HE ）是由严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础、中枢神经系统功能失调的综合征。临床表现轻者可仅有轻微的智力减退，严重者出现意识障碍、行为失常和昏迷。HE应与下列疾病鉴别： ①出现精神症状时应与精神病鉴别：肝病患者常先表现为精神症状，极易误诊为精神病，尤多见于暴发性肝炎时。因此，凡有精神症状等应注意检查有无肝病体征（如黄疸、腹水）和做肝功能检测，以免漏误诊。已陷入昏迷的HE,应与引起昏迷的其他常见疾病，如脑卒中、颅内感染、尿毒症、糖尿病昏迷、低血糖 ......