已往认为原发性醛固酮增多症在继发性高血压中所占比例较低,但随着诊断技术的进步,这一比例大大增高,原发性醛固酮增多症已成为肾上腺性继发性高血压的最常见类型,在继发性高血压中约占14.4%~16.6%。高血压合并低钾血症应首先考虑原发性醛固酮增多症的可能,但其他少见的盐皮质激素增多的疾患也可导致与原发性醛固酮增多症相似的表现,主要包括分泌去氧皮质酮的肾上腺肿瘤、异位ACTH肿瘤、先天性肾上腺增生、Liddle综合征(假性醛固酮增多症,机制为肾小管钠离子转运障碍致钠重吸收、钾排泌增加)等。 表37‐7 常见高血 ......