[辅助检查]（一）心肌缺血的诊断

冠状动脉造影是了解冠状动脉有否狭窄等形态学改变的最好方法或是“金标准”，但它不能提供冠状动脉狭窄区的病理生理学意义，也不能反映心肌局部的血流灌注与心肌细胞的活性，而心肌灌注显像不仅可以诊断有无心肌缺血。因此，心肌灌注显像是诊断冠心病心肌缺血简便而且准确的方法，其灵敏度为90%左右，特异性为80%～85%。心肌缺血的典型表现是心肌负荷影像出现放射性分布稀疏或缺损，而静息或再分布影像呈正常或明显充填，提示为可逆性心肌缺血（图17‐。但是，在有阳性或可疑运动心电图的患者，以及有中到高度冠状动脉疾病可能的患者，无 ......