[治疗]第四节 难治性或终末期心力衰竭阶段的治疗

顽固性终末阶段心力衰竭的诊断需排除因治疗不当或可逆性心力衰竭诱因未纠正等因素，确认所有常规心力衰竭治疗均得到合理应用，患者仍有静息或轻微活动时气促和乏力，需反复住院甚至无法出院。此期的心力衰竭患者死亡率高，治疗目的是改善症状，提高生活质量，减少死亡率和病残率。顽固性终末期心力衰竭，经合理的药物治疗，仍然无法控制疾病的进展，频繁住院，需要间断或持续静脉给予正性肌力药，又无法接受心脏移植或其他机械治疗时，应在患者仍清醒的状态下，与患者家属讨论生活质量及临终治疗有关事项。 ......