[病理生理]二、病理及病理生理特点

肾前性急性肾衰竭，系因肾灌注急剧下降所致，在短期内肾灌注量一旦恢复，肾功能也迅速恢复，因此各种原因导致的肾前性急性肾衰竭患者，肾脏无器质性病变，病理检查无肾小管坏死的病变，也无肾小球及肾间质的病变。例如，失血可引起机体广泛的血管收缩，进而使肾血流量和肾小球滤过率显著降低，而心肌梗死引起血压和心输出量减少到相应的程度时，肾血流量和肾小球滤过率所受到的影响则小得多，甚至有的研究显示，充血性心力衰竭的早期，肾小球滤过率不是降低，相反是升高的。麻醉剂可能通过与其他药物共同作用造成低血容量，从而导致功能性急性肾衰竭 ......