[治疗]第三节　胆总管囊肿手术

胆总管囊肿亦称先天性胆总管囊状扩张症，多见于小儿，然亦有一些病人于成年期才因胆道感染、结石形成、胆道梗阻等并发症而出现临床症状。近年来的临床观察提示胆总管囊状扩张的形成，多伴有胆胰管汇合异常，即胆胰管常在十二指肠壁外汇合，因合流的位置较高，故有胰液返流至胆道内，胆总管囊肿时胆汁的淀粉酶升高，支持胆胰管汇合异常的说法。对于Ⅳ型及Ⅴ型的囊肿，即肝内胆管囊肿合并，或不合并肝外胆管囊肿的手术治疗比较困难，因为肝内胆管囊肿往往是多数性的和两侧性的，原则上应是切除肝内和肝外的囊肿，重建消化道，但是由于肝内胆管囊肿的双 ......