粘连性肠梗阻的直接病因和解剖学基础是腹膜粘连的存在。腹膜粘连分先天性和获得性,后者分手术后粘连和炎症后粘连。先天性腹膜粘连可由胚胎发育异常和胎粪性腹膜炎等引起,前者常为位于回肠与脐、回肠与盲肠之间的粘连束带,如卵黄管退化不全、美克尔憩室和肠转位不全等。腹腔粘连存在并不一定引起肠梗阻,绝大部分腹膜粘连并无害处,只有某些类型的粘连才易导致肠梗阻的发生,这种粘连也称有害性粘连,粘连性肠梗阻绝大多数累及小肠,结肠、十二指肠等腹膜间位或后位器官很少因粘连形成梗阻。腹膜粘连导致肠梗阻的肠管形态改变多样,包括:①一部分 ......