[诊断]【诊断和鉴别诊断】

详细的病史采集有助于判断诱因或基础疾病，包括饮食习惯或饮食史、手术史、用药史以及既往疾病史等。有基础疾病者表现为相应的症状和体征，实验室检查符合大细胞性贫血，中性粒细胞核分叶过多，骨髓三系造血细胞呈典型的巨幼变，一般可明确诊断。试验性治疗给予叶酸和VitB12，如4～6天后网织红细胞上升，有助于确立诊断。 ......