[诊断]6﹒特殊检查

关节镜检查:关节镜检查在风湿性疾病的诊断中显示出越来越大的作用,它可以直视关节腔内滑膜、半月板、软骨和骨的改变。病程进展时，绒毛呈蜡样息肉状或块状增生，附壁及关节腔内可见纤维素样坏死物沉积，常可见到血管翳及不均匀的软骨糜烂面。年长患者迟发的单关节炎还应考虑结晶性关节炎的可能性，关节镜下可见白色发亮的尿酸盐或焦磷酸盐结晶位于滑膜及软骨上，关节液中及滑膜病理切片均可发现相应晶体的存在。滑膜活检的最大价值在于评估诊断不明的慢性炎性单关节炎，尤其对临床与辅助检查都不能确定诊断者，例如结核性关节炎的滑膜活检可发现干 ......