[治疗]第二节 慢性硬膜下血肿的内镜手术治疗

内镜设备同常规神经内镜手术。使用直径3.8mm的软性内镜，带有冲洗通道和器械通道。颅骨钻孔，电凝后十字形切开硬脑膜和血肿外层包膜，用棉片堵住切口，让液态血肿缓慢自然流出，待颅压下降后，将内镜从切口处置入血肿腔，用37℃生理盐水向不同方向缓慢冲洗，期间注意观察流出液体的量和性状。图7-3-2-1患者男性，79岁，因“右侧肢体无力1个月”入院，来院时患者右侧上、下肢肌力Ⅱ级，CT显示左侧额颞顶枕慢性硬膜下血肿（A），行内镜下血肿清除术，术后1天后复查CT示血肿基本清除（B），患者右侧肢体肌力恢复至Ⅳ级。5 ． ......