[治疗]一、概述

跟骨骨折是临床常见的骨折，在全身骨折中占2%，在跗骨骨折中占60%，多由坠落时足跟直接着地压缩引起。近年来交通事故造成此类骨折在增加，跟骨在复杂的皮质骨和松质骨支持的基础上具有四个小关节为其解剖特点。由此使距下关节和跗横关节能够进行高度的耦合和精确的连动。跟骨骨折分为关节外（不累及距下关节）和关节内（累及距下关节）骨折。跟骨骨折中，关节内骨折约占75%，通常认为其功能恢复较差。跟骨的负重点位于下肢力线的外侧，当轴向应力通过距骨作用于跟骨的后关节面时，形成由后关节面指向跟骨内侧壁的剪切应力。图15-2-3跟 ......